Leder Der tannhelsepersonell møtes Årets storsatsing i NTF er atter en gang gjennomført – med stil. Hovedstyre, fagnevnd og sekretariat kan puste lettet ut. Også denne gangen med karakteren bestått – med stjerne? Joda, det var problemer. Det var mange sinte deltakere som ikke kom inn på «den eneste forelesningen de egentlig hadde lyst til å gå på». Og maten på Kamerataften var ikke noe å skryte av – tvert imot. Men alt i alt gikk det da bra? Rundt 3 700 personer hadde nittitre foredrag og forelesninger, inkludert åpningsforedragene og informasjonsmøtet, å velge mellom. I tillegg til Nordental, en velorganisert og innholdsrik utstilling. Og et «11-manns» tannlegeband som det riktig svingte av på Kamerataften. For en danseglad redaktør var det en stor opplevelse, og de som ikke fikk med seg den påfølgende Osloaften, kan angre. For der var det også hyggelig. Les artikkel
Presidenten har ordet «Ikke stol på tannlegen!» Gratisavisen Avis1i Oslo hadde på sensommeren et oppslag om pasienten som hos fire forskjellige tannleger fikk forståelsen av å ha fra to til 13 hull. Tre professorer ved Det odontologiske fakultet i Oslo konkluderte med at seks til sju karieslesjoner krevde omgående fyllingsterapi. De øvrige lesjonene kunne vente, i håp om at den unge mannen som ikke hadde vært hos tannlege på sju år, skulle ta «skjeen i en annen hånd». Forbrukerrådet fulgte opp, og ba i brev til Statens helsetilsyn om at det blir tatt affære overfor tannlegestanden. Saken fikk dermed ny aktualitet, hvorpå Aftenposten skrev om den. Les artikkel
Fagartikkel Tannlegestudenters planer og forventninger til arbeid i tannhelsetjenesten Tilpasningen mellom utdanningskapasitet og arbeidsmarked kompliseres av at behovet for arbeidskraft i henholdsvis den offentlige og den private tannhelsetjenesten varierer over tid. Formålet med undersøkelsen var å belyse 1) hvilke planer tannlegestudenter hadde om arbeid og arbeidssted etter utdanning, 2) om studentenes oppvekstbakgrunn spilte en rolle for hvor de ønsket å jobbe, og 3) hvilke ønsker de hadde i tilknytning til jobben. Les artikkel
Fagartikkel Melketannsfrembrudd hos barn med pakistansk bakgrunn født i Norge Tannutvikling blir brukt til aldersvurdering av barn som ikke har kjent fødselsdato. Tiden for tannfrembrudd varierer med rase og etnisk bakgrunn. I denne studien ønsket vi å registrere alder for frembrudd av primære tenner hos barn født i Norge av etnisk pakistanske foreldre og sammenligne dette med publiserte data fra Sverige og Pakistan. Antall primære tenner hos 50 barn i Oslo i alderen 6 til 38 måneder ble registrert. Registreringene ble foretatt på helsestasjoner og ved hjemmebesøk. Resultatene av undersøkelsen viste at det ikke var signifikante forskjeller i frembrudd av samme tanntype mellom høyre og venstre side, og bare overkjevens første molar var brutt frem tidligere hos jenter enn gutter. Sammenlignet med barn i Pakistan er norsk-pakistanske gutter senere med fire av seks undersøkte tannpar mens hos jenter var det bare underkjeveincisivene av totalt fire undersøkte tannpar som var senere i tannfrembrudd. Sammenlignet med svenske barn er norsk-pakistanske barn senere i frembrudd av alle seks undersøkte tannpar hos gutter og tre av fire undersøkte tannpar hos jenter. Resultatene antyder at foreldrenes opprinnelsessted spiller større rolle for tannfrembrudd enn barnets føde- og oppholdssted. Les artikkel
Doktoravhandling Kvalitetskontroll av periodontal behandling Det er utviklet en rekke metoder for å måle effekten av periodontal behandling. Det er imidlertid lite standardisering mellom disse metodene. Denne avhandlingen foreslår en modell for kvalitetskontroll av periodontal behandling. Modellen er i fire hoveddeler og det er utført preliminære studier for å teste den. Les artikkel
Aktuelt Opptrappingsplan for tannlegeutdanning i Tromsø og «egenandelstak 2» med stønad til tannbehandling Regjeringen er bekymret over ledigheten i offentlig tannhelsetjeneste, men foreslår bare beskjedne bevilgninger. Opptakskapasiteten på tannlegeutdanningen skal økes ved å etablere et nytt studiested i Tromsø med første opptak av 10 studenter høsten 2004, og gradvis opptrapping til inntak av 40 studenter årlig fra 2007. Planlegging av studiet får 1,7 millioner av Utdannings- og forsk-ningsdepartementet, og Helsedepartementet avsetter 5 millioner til et kompetansesenter i Tromsø. Regjeringen foreslår at refusjonsberettiget tannbehandling, unntatt kjeveortopedi, skal inngå i et egenandelstak 2. Dette er en ny skjermingsordning for funksjonshemmede og kronisk syke med store helseutgifter som ikke omfattes av det ordinære egenandelstaket. Taket settes til 4 500 kroner i 2003. Les artikkel
Aktuelt Røntgen på digital motorvei Digitalt røntgen er ingen nyhet, selv om det fortsatt ligger i fremtiden for mange. Mange klinikker har etter hvert gått over i den digitale hverdag. Men i Hordaland satte de seg ned og lagde en helhetlig it-plan, der de tenkte på alt fra journal og røntgen til e-post og Internett for de ansatte. Det resulterte i et samarbeid med Jacobsen Dental, Sirona og it-avdelingen ved Haukeland sykehus. Overtannlege Arne Åsan i Os er prosjektleder for satsingen i Hordaland, der det nye systemet offisielt ble overrakt tannhelsetjenesten den 7. mars i år. Les artikkel
Aktuelt Studenter med forskerstipend Odd-Egil Mosseng og Per Arthur Lauritzen Myklebost går nå femte semester på tannlegeutdanningen i Bergen. Tidende møtte dem i lunsjpausen på høstens første regnværsdag i vestlandshovedstaden. Da hadde de akkurat sagt farvel til sin aller første pasient i stolen. Ikke helt fullbefarne tannleger ennå, men like fullt: I sommer var de ansatt som forskere ved Bergensfakultetet, med stipend fra Norges forskningsråd. Les artikkel
Aktuelt Helseforsikring for NTF-medlemmer Tannlegeforeningen har inngått en avtale med helseforsikringsselskapet Skandia Lifeline. Avtalen innebærer at NTFs medlemmer kan tegne helseforsikring etter de vilkår NTF og Skandia Lifeline er blitt enige om. Forsikringspremien for NTF-medlemmer vil ligge på rundt 70 prosent av normal markedspris. Skandia Lifeline lover videre at de alltid skal tilby NTFs medlemmer markedets gunstigste helseforsikring. Dette er en ny forsikringsavtale på et nytt område for NTF, og den berører ikke foreningens tidligere og fortsatt eksisterende samarbeid med Vital forsikring på andre områder. Les artikkel
Ntfs landsmøte 2002 Samarbeid er roten til alt godt Myndighetenes uttalte ønske om å gjøre noe med tannlegedekningen blir ikke synliggjort i regjeringens forslag til statsbudsjett for 2003, sa NTFs president, Carl Christian Blich, under åpningen av landsmøtet 10. oktober. Han kunne videre konstatere at trygdebudsjettet for tannbehandling er mer enn fordoblet på et par år, men etterlyste forenkling av systemet. Presidenten var ellers innom temaene moms, drop-out, etterutdanning og medlemsfordeler i NTF i sin åpningstale til landsmøtet, før han etterlyste råd om hva man skal gjøre for å bli hørt av myndighetene hos en som har litt erfaring, fagforeningspampen eller rampen, Yngve Hågensen. Les artikkel
Ntfs landsmøte 2002 Praksiseier og assistenttannlege – mulige samarbeidsavtaler Bokettersyn hos tannleger i Oslo-området det siste året har frembrakt tall som er lite hyggelige for NTF og bransjen som helhet, mens det i andre fylker ikke har vært tilsvarende resultater. I kjølvannet av disse bokettersynene har imidlertid samarbeidsavtalene tannleger imellom kommet i fokus. Oslo likningskontor mener at mange av avtalene ligner mer på ansettelseskontrakter enn på samarbeidsavtaler. Både Oslo og Vestfold fylkesskattekontor mener dessuten at hvis en assistenttannlege driver selvstendig virksomhet, er deler av leien momspliktig. Les artikkel
Ntfs landsmøte 2002 Nytt lønnssystem – nye utfordringer for NTF Vi må i fremtiden akseptere større grad av lønnsdifferensiering mellom arbeidstakere og mellom grupper av arbeidstakere, og vi må regne med enda større geografiske forskjeller mellom tannleger i distriktene. Men på sikt regner vi med at et slikt lønnssystem gir større økning for alle, sa lederen av det sentrale forhandlingsutvalget, Gunnar Lyngstad, da han orienterte om det nye lønnssystemet på informasjonsmøtet. Les artikkel
Ntfs landsmøte 2002 Trygd og tannbehandling – veien videre Regelverket er komplisert med tunge kontrollrutiner og administrative tiltak for å styre bruken av meget begrensede midler, sa hovedstyremedlem Trond Grindheim da han orienterte om trygd og tannbehandling på NTFs informasjonsmøte. Men han la til at budsjettet for stønad til tannbehandling er blitt fordoblet i løpet av et par år. Hva som skal være NTFs strategi på dette området skal avgjøres av representantskapet i november. Les artikkel
Ntfs landsmøte 2002 Akuttbehandling – et populært tema Nesten daglig må tannleger forholde seg til pasienter med akutte problemer. Det er gjerne smertefulle tilstander som får pasienten til å søke akutt tannlegehjelp, og hvor pasienten må hjelpes i en ellers travel arbeidsdag. Det er ønskelig med riktig og rask diagnose og en smertelindrende behandling som skal være en del av den permanente behandlingen. På første dag av NTFs landsmøte fikk vi en gjennomgang av de mest aktuelle tilfellene. Les artikkel
Ntfs landsmøte 2002 Periodonti – fra grunnforskning til trygdetakster Det må være litt frustrerende å være periodontist. På den ene siden gjøres det en masse god grunnforskning på rekken av celler og mer eller mindre nye faktorer som kan virke inn på sykdomsdisposisjonen. På den andre siden domineres hverdagen av «gammeldags» diagnostikk, behandlingsplanlegging, depurasjon, kontroll og eventuelt kirurgi. Man venter på at bitene skal falle enda mer på plass i det periodontale puslespillet. Les artikkel
Ntfs landsmøte 2002 Kreft i munn, hode og hals Det blir flere tilfeller av kreft i tunge og munnhulens gulv, mens leppekreft er avtagende, sa instituttoverlege Frøydis Langmark, Kreftregisteret, Oslo. Forekomsten av kreft i den norske befolkning er nesten fordoblet på 50 år og har økt fra 150 årlige tilfeller per 100 000 innbyggere i 1954 til 250 (kvinner) – 300 (menn) tilfeller per 100 000 innbyggere i 1999. Økningen i eldre aldergrupper er en viktig forklaring. Munnhulekreft utgjør ca. 2 % av alle krefttilfeller med en overhyppighet hos menn (2,3 % menn, 1,2 % kvinner). Forekomsten er stigende etter 40-årsalderen og er høyest fra 65 år, men man ser nå sterk økning i yngre aldergrupper (20 – 39 år). Prognosen er ikke spesielt god med 5 års overlevelse på 40 % generelt, og kun 30 % dersom det er lokal spredning av svulsten. Mens enkelte svulsttyper har vist forbedret fem års overlevelse, har det vært liten bedring for munnhulekreft. Tobakk, alkohol og kostvaner er de viktigste risikofaktorer og disponerer for ca. 80 % av tilfellene av munnhulekreft. Frukt, grønnsaker og C-vitaminer reduserer risikoen for munnhulekreft. Les artikkel
Ntfs landsmøte 2002 Hvem har rett? Et nylig avisoppslag i gratisavisen Avis 1 har aktualisert emnet, innledet Harald M. Eriksen, Det odontologiske fakultet, Oslo, på seminaret «Samme diagnose – ulik behandling», og fortalte om journalisten som «fikk 9 nye hull over natten». Journalisten hadde konsultert flere tannleger som hadde høyst ulik oppfatning av hvor mange kaviteter han hadde. Problemstillingen er verken ny eller ukjent, kunne de tre kursgiverne, universitetslektor Claes Reit, Odontologiska fakulteten, Göteborg, afdelingstandlæge Ulla Pallesen, Tandlægeskolen, København, og professor Ivar Espelid, Det odontologiske fakultet, Oslo, fortelle. Massemediene har satt søkelys på tannlegenes tilsynelatende uenighet ved flere anledninger. Faglige ulikheter er også behandlet i en rekke vitenskapelige studier. En svensk undersøkelse viste at når 35 tannleger vurderte 33 tenner med periapikale lesjoner, var det ikke en eneste tann hvor alle tannlegene var enige om behandlingen. Behandlingsforslagene for alle tenner var å observere, revidere rotfylling, periapikal kirurgi og ekstraksjon. Ofte er det slik at man heller ikke er enige om diagnosen, slik presseoppslagene viste. Les artikkel
Ntfs landsmøte 2002 Erosjoner – et økende problem Erosjon er en kjemisk destruksjon av tannens hardvev uten tilstedeværelse av bakterier, sa professor Adrian Lussi, University of Bern, Sveits. Erosjoner opptrer når pH synker under 4, og gjerne på flater uten plakk. Tilstedværelse av plakk virker som diffusjonsbarriere for sure væsker og vil redusere syreangrepet. Ofte vil lesjonen være en kombinasjon av kjemisk betinget erosjon og mekanisk abrasjon fra tannbørsting. Les artikkel
Ntfs landsmøte 2002 Tannlege i bunn og grunn Kan tannlegeutdanningen være nyttig til noe annet enn å «bedrive bor»? Etter å ha hørt fire personer snakke om sine karriereveier, er det ikke tvil – svaret er ja. Les artikkel
Ntfs landsmøte 2002 Fem i forbifarten nteressene varierer mye blant de tusener som deltar i den årlige store foreningsbegivenhet. Noen deltar hvert år, andre mer sporadisk. En og annen går på forelesning fra morgen til kveld, mens andre benytter anledningen til å skaffe seg det de trenger av utstyr på Nordental. Atter andre synes det aller viktigste er å møte gamle kjente. Tidende tok seg en runde blant årets landsmøtedeltagere, og spurte om de pleier å delta i NTFs landsmøte, om hva de syntes om årets møte, og om hva som er det viktigste å få med seg. Les artikkel
Kommentar og Debatt Ris og ros til årets landsmøte! Vi er to tannleger som i alle år, fra -67 og -74, har reist på nesten samtlige landsmøter. Vi har, som alle andre, hatt svært mye glede av dette. Vi har også fulgt utviklingen med stor glede når det gjelder kvaliteten på foredrag og tilbudets bredde. Vi er generelt positive mennesker som er glade i fag og fest! Les artikkel
Kommentar og Debatt Landsmøtet – i vind og i blæst Nok et landsmøte er brakt i havn. «Vel blåst» vil noen si. «Katastrofe» hevder andre! Eli og Dagfinn Holtan skal ha takk for at de tar seg bryet med å sende sine reaksjoner på årets møte i Oslo (se side 813). Det gir mulighet til å kommentere enkelte av de forholdene de tar opp. Les artikkel
Kommentar og Debatt Genanse og Verdighet All mulig ros til programkomiteen for NTFs landsmøte for denne tankevekkende forestillingen. Dessverre svek Sognsvannsbanen meg, og jeg mistet mesteparten av første innlegg. Dessverre var salen langt fra full. Spesielt var det få mannlige kolleger til stede. Med sin monolog fra Solstads roman tror jeg at Kai Remlov klarte å gjøre oss mer sensitive for Sissel Grans foredrag. Budskapet hennes handlet om å gi og tolke verbale og non-verbale signaler mellom mennesker generelt og mellom behandler og pasient spesielt. Jeg tror faktisk at også hun hadde blitt inspirert av Remlov, for hun fikk tilhørerne, mannlige som kvinnelige, til å le og gråte om hverandre. Takk til begge to. Les artikkel
Notabene Ny temabrosjyre fra Norsk Tannvern Endelig er den kommet, brosjyren om erosjoner som mange har ventet på. Den ble presentert på Norsk Tannverns stand på Nordental, og vakte stor begeistring. «Denne brosjyren trenger vi,» var det mange som sa, og kunne fortelle om erosjoner som et økende problem blant ungdom. Les artikkel
Notabene NTFs svar om amalgam NTF har avgitt høringsuttalelse til Sosial- og helsedirektoratet om forslag til retningslinjer for bruk av tannrestaureringsmaterialer, der hovedkonklusjonen er at det primære mål må være at pasienten gis det behandlingsalternativ som fremstår som best; alle forhold tatt i betraktning. NTF ser at utviklingen går i retning av redusert bruk av amalgam, men også at amalgam fremdeles bør inngå blant de materialer som kan brukes ved fyllinger i molarer, selv om primærvalget er et annet. NTF finner det viktig at man ved ferdigstillelsen av reglene sørger for egnet informasjon både til tannlegene og til folk flest. Les mer om høringssvaret på Les artikkel
Notabene NTFs nettsted fornyet NTFs nettsted ble åpnet under landsmøtet for to år siden. Under årets informasjonsmøte ble en ny utgave av presentert. Det er mange årsaker til omleggingen, men et enklere publiseringsverktøy og nye funksjoner betyr at vi har fått et nettsted som er mer hensiktsmessig både for brukerne og for NTF sentralt. Blant annet kan medlemmene nå gjøre adresseendringer selv, og snart blir det også mulig å melde seg på kurs via Internett. Les artikkel
Notabene Næringspolitisk forum Næringspolitisk forum, som ble opprettet som møtested og debattforum for privatpraktiserende tannleger etter at PTE ble nedlagt, hadde sitt første møte på Holmen fjordhotell i Asker den 13.–14. september. Blant hovedtemaene på møtet var, ikke overraskende, erfaringer etter bokettersyn hos tannleger i Oslo, og underdirektør ved Oslo likningskontor, Hallstein Jøldal, orienterte om saken og gav gode råd til representanter for privatpraktiserende fra alle landets lokalforeninger. Her til venstre sammen med hovedstyremedlem Ulf Svensen og advokat i NTF, Knut S. Kjølstad. Bildet til høyre viser de to til dels sterkt uenige innlederne i den stadig aktuelle diskusjonen om samarbeidsavtaler og nye kontraktforslag, fra venstre Carl-Henrik Gullaksen og Per Christian Prøsch. Arbeidet med kontraktsforslag foregår fortsatt. Les artikkel
Notabene Samme fag, store variasjoner Årets IADS ( International Association of Dental Students)-kongress gikk av stabelen 4.-10. august i Sharm el Sheikh i Egypt. Omlag 200 studenter fra Europa, Afrika og Australia deltok på denne kongressen som ble avholdt for 49. år på rad. Norges offisielle delegasjon fra NTSO (Norsk Tannlegestudent Organisasjon) besto av Camilla Kringen (Oslo), Ingrid K. Fjærvik (Oslo) og Vidar Løland Ingvaldsen (Bergen). Les artikkel
Notabene NM i golf for tannleger Årets NM ble avviklet på Kvitfjell Golfbane den 23. august 2002. Det var som vanlig også en tekniker og ledsager-/sponsorklasse. Mesterskapet ble kombinert med «Opus Open» den påfølgende lørdag, og de som måtte ha ytterligere påfyll ble også med søndag i «Kvitfjell Open», hvor for øvrig ny banerekord ble satt med 72 slag av en junior. Paul Taraldsen ble nr. 3, gratulerer. Les artikkel
