Sykehjelpsordningen gjenåpner, med nye vilkår
Sykehjelpsordningen for tannleger har åpnet opp for søknader igjen. Dagpengesats og stønad er redusert, men vil fremdeles være et gode for dem som er sykmeldt, tar ut foreldrepermisjon eller har krav på pleiepenger. De nye vilkårene vil ha tilbakevirkende kraft, og gjelder fra 1. januar 2026.
Endringene i ordningens vedtekter ble nødvendige etter at myndighetenes finansiering av ordningen opphørte med virkning fra 1. november 2025. De nye vedtektene skal bidra til å sikre at ordningen fortsatt kan gi noe økonomisk støtte til tannleger ved sykdom, fødsel/adopsjon og pleie i årene fremover.
Det understrekes at usikkerheten rundt fremtidige sykepengeutgifter kan gjøre det nødvendig å vurdere ytterligere tiltak på et senere tidspunkt. Ordningen er i realiteten under en styrt avvikling og finansieres nå kun fra avkastning på investeringene. Vedtektene er nå slik at styret har myndighet til å gjøre nødvendige endringer ved behov. NTFs hovedstyre og representantskap skal orienteres om eventuelle endringer.
De viktigste endringene
Styret i Sykehjelpsordningen og representantskapet har lagt vekt på å prioritere de alvorligst syke samtidig som utgiftene reduseres.
Styret har i henhold til vedtektene vedtatt at gjeldende maksimale dagsats for ytelser i 2026 skal være opp til NOK 1 500,-.
Kravet til sykmeldingsgrad er nå 70 prosent for å få rett til sykepenger fra ordningen.
Karenstiden er nå 16 dager, ordningen er da lik med NAVs sykepengeordning, hvor stønad ytes fra dag 17.
Stønad ved fødsel og adopsjon reduseres fra 40 til 20 dager. Med gjeldende dagsats på 1 500 kroner tilsvarer dette om lag 30 000 kroner i støtte.
Vilkårene for pleiepenger videreføres uendret, men utbetalingene reduseres som følge av lavere dagsats.
Styret gis myndighet til å endre både dagsatser og ordningens ytelser mellom representantskapsmøtene dersom økonomien gjør dette nødvendig. Hovedstyret og representantskapet skal orienteres om eventuelle endringer.
Endringene gjelder fra 1. januar 2026
Representantskapet vedtok at vedtektsendringene gjelder fra 1. januar 2026. Tannleger som har vært sykmeldte eller har hatt foreldrepermisjon fra 1. januar 2026 kan nå sende inn søknad om å få etterbetalt stønad. Søknadene vil da behandles i henhold til de nye reglene.
Søknadsportal er åpnet
Søknadsportalen for sykehjelpsordningen har vært stengt i påvente av endringene, men er nå gjenåpnet og oppdatert i henhold til nye vilkår ( https://sykehjelpsordningen.no/ )
Før du går i gang med å sende inn søknad er det en fordel om du forbereder deg ved å finne frem nødvendig dokumentasjon:
Inntekt – det kreves her kopi av siste godkjente skatteoppgjør. Det godtas ikke andre dokumenter som skattemelding, utskrift av regnskap eller bankutskrifter.
Sykmelding – som må vise diagnose, sykmeldingsgrad og periode. Her er det mulig å legge ved to vedlegg for å få med alle nødvendige opplysninger.
For søknader om stønad i foreldrepermisjon eller ved søknad om pleiepenger kreves det foruten godkjent skatteoppgjør også vedtak fra NAV, som viser periode for permisjon eller pleie.
Hvor mye kan du få?
Du må ha et inntektsbortfall for å være berettiget til stønad fra ordningen. Dersom du får alt dekket fra NAV vil du ikke få noe fra sykehjelpsordningen. Ordningen dekker, sammen med det du får fra NAV, inntil 90 prosent av fjorårets inntekt opp til et maksbeløp.
NAV dekker normalt inntil 80 prosent av seks ganger Grunnbeløpet (G = 136 549) for næringsdrivende med enkeltpersonforetak (ENK). 6 G utgjør omtrent NOK 819 000,- og 80 prosent av dette tilsvarer omtrent NOK 655 000,-. Maksimal dagsats er fastsatt til 1 500,- og kan mottas i inntil 260 dager. Samlet stønad fra NAV og ordningen kan bli omtrent 1 050 000,- hvis du har høy inntekt.
For ansatte tannleger i privat virksomhet dekker NAV lønnsinntekt opp til 6 G. Lønn over 6 G kan gi grunnlag for stønad fra sykehjelpsordningen dersom man ikke mottar mer enn 6 G fra eget selskap under sykdomsfravær. Offentlig ansatte mottar som oftest 100 prosent lønn under sykdom og i foreldrepermisjon og vil bare helt unntaksvis ha krav på stønad fra sykehjelpsordningen.
Eksempel 1:
Personinntekt fra skatteoppgjøret i ENK 2025 lik NOK 800 000,- . Her får du dekket omtrent NOK 640 000,- fra NAV. Sykehjelpsordningen dekker inntil 90 prosent av inntekten, her da inntil NOK 720 000,-. Inntektstapet som sykehjelpsordningen kan dekke, er da her totalt omtrent NOK 80 000 for 260 dager (full periode med stønad). Dette gir en dagsats på 307,- per dag etter utløpt karenstid. Eksempelet forutsetter 100 prosent sykmelding, lavere sykmeldingsgrad gir redusert utbetaling.
Eksempel 2:
Personinntekt fra skatteoppgjøret i ENK 2025 lik NOK 1 200 000,- . Her får du dekket omtrent NOK 655 000,- fra NAV. Sykehjelpsordningen dekker inntil 90 prosent av inntekten, her da inntil NOK 1 045 000,-. Inntektstapet som sykehjelpsordningen kan dekke, er da her totalt omtrent NOK 390 000 for 260 dager (full periode med stønad). Dette utløser maksimal dagsats som er NOK 1 500,- per dag etter utløpt karenstid. Eksempelet forutsetter 100 prosent sykmelding, lavere sykmeldingsgrad gir redusert utbetaling.
Ønske om bedre dekning?
Det er mulig å tegne ulike forsikringer for å få noe bedre dekning ved bortfall av egen inntekt som følge av sykdom.
NAV tilbyr noen ulike løsninger som kan gi stønad også før 17. dag og løsninger som gir 100 prosent dekning opp til 6 G.
De store forsikringsselskapene tilbyr også ulike produkter for sykeavbruddsforsikring som dekker både løpende utgifter, men også inntektsbortfall.
TGS – Tannlegenes gjensidige sykeavbruddskasse tilbyr nå i tillegg til forsikring for driftsutgifter, også egen forsikring som dekker inntektsbortfall.