Leder Jul i en urolig tid En av målsetningene med folkehelsearbeidet er at Norge skal være blant de tre landene i verden som har høyest levealder, slik vi var på 1950-, 60- og litt på 70-tallet. Siden har vi plassert oss nedover på resultatlisten, og nå har vi ligget et sted mellom 10. og 15. plass i mange år. Nå er vi på tiende, bak blant andre Japan, Island og Israel, flere middelhavsland, og med Sverige på niende. Les artikkel
Presidenten har ordet Julefreden senker seg - en liten stund Desember er endelig her igjen, og snart er det jul. For meg betyr jul rolige dager med venner og familie, god mat og drikke, lange turer, gjerne med ski (hvis vi er så heldige å få snø) med kakao, appelsin og kvikklunsj i sekken. Jula gir rett og slett mulighet for å roe ned og bygge opp energi til å ta fatt på et nytt år. Les artikkel
Vitenskapelig artikkel Orale helsetjenester for alvorlig syke barn i Norge Alvorlig sykdom hos barn kan også medføre orale helseproblemer. Hensikten med denne studien var å kartlegge hvordan den orale helsen til barn med alvorlig sykdom ivaretas ved Oslo universitetssykehus (OUS), landets største sykehus med en rekke spesialfunksjoner. En anonym, papirbasert spørreundersøkelse ble utlevert til 37 leger og 118 sykepleiere på seks pediatriske sengeposter og poliklinikker på OUS. Rutiner for munn- og tannhelse, holdninger til betydningen av oral helse, samhandling mellom sykehus og tannlege samt kunnskap om oral helse ble kartlagt. Trettifem av 37 leger (95 %) og 111 av 118 sykepleiere (94 %) svarte på undersøkelsen. Nesten alle legene (94 %) var enige i at dårlig oral helse påvirker barnets sykdomsforløp, men under 10 % tok kontakt med barnets tannlege. Rutiner for munn- og tannstell ble rapportert av 36 % av de spurte sykepleierne. De fleste legene og sykepleierne (henholdsvis 94 % og 85 %) var enige om behovet for bedre samarbeid med tannhelsetjenesten samt at det var behov for tannlege knyttet til avdelingen. Manglende orale helsetjenester, rutiner og samarbeid mellom sykehus og Den offentlige tannhelsetjenesten gjør at alvorlig syke barns orale helse ikke i tilstrekkelig grad blir ivaretatt. Les artikkel
Vitenskapelig artikkel Tannhelse i samisk befolkning i Finnmark Undersøkelser fra Norge har vist at tannhelsen i befolkningen har vært i bedring de siste årene. Det kan se ut som om forskjellen i tannhelse mellom nord og sør i landet er i ferd med å utjevnes. Den offentlige tannhelsetjenestens tallmateriale for pasienter yngre enn 19 år har også vist en positiv endring i tannhelsen over tid i kommuner med høy andel av samisk befolkning. Les artikkel
Kasusrapport Når det søte liv blir for surt Tannerosjonsskader forekommer hovedsakelig blant barn og unge. Sure drikker regnes for å være den dominerende årsaken (1). Ved Institutt for klinisk odontologi ved Universitetet i Bergen har vi i den senere tid behandlet flere eldre med tydelige erosjonsskader. Felles for disse er at de i lengre perioder har oppholdt seg i sydlige strøk. Her har de flittig benyttet seg av badebasseng, de har drukket store mengder sure leskedrikker i det varme miljøet og i tillegg hatt et økt inntak av vin. Flere har svekket salivering på grunn av medisinbruk og eventuell dehydrering. Enkelte har i tillegg redusert oralmotorisk funksjon. I det følgende beskrives et kasus som illustrerer problemstillingen. Les artikkel
Doktorgrad Bløtvevsreaksjoner ved titanimplantater Rigmor S. Flatebø disputerte den 28. oktober 2015 for Ph.D.-graden ved Universitetet i Bergen med avhandlingen: "Tissue response to titanium oral implants evaluated in a human model». Les artikkel
Doktorgrad Biologisk inspirert keramisk TiO2 vekststativ for styrt benvevsoppbygging Gullstandarden ved rekonstruksjon av ødelagte kjeveben som følge av skader, medfødte misdannelser og ulike sykdommer har frem til i dag vært å bruke pasientens eget ben. Benflytting krever kirurgiske inngrep som øker risikoen for komplikasjoner og ubehag for enkelte pasienter. Behovet for nye strategier i behandlingen av benskader er derfor økende. Les artikkel
Aktuelt Tett på en internasjonal krise Ansatte ved Det odontologiske fakultet i Oslo jobber på spreng med å aldersvurdere nye asylsøkere. I høst har de måttet firedoble sin vanlige innsats for å kunne holde tritt med en stadig økende flyktningestrøm. Les artikkel
Aktuelt Om rettsodontologi Anne Christine Johannessen startet med å fortelle om et besøk av sjetteklassinger til universitetet i forbindelse med åpningen av den nye aulaen, hvor hun og Torgils Lægreid hadde snakket om «tannlegen som detektiv». Videre ga hun en beskrivelse av rettsodontologi: Les artikkel
Aktuelt Odontologi på grensen I april 2014 åpnet Karin Karlsson og allmenntannlege Annica Örmin tannklinikk i Tärnaby i Storuman kommune i Sverige. 80 prosent av pasientene er nordmenn. Les artikkel
NTFs landsmøte 2015 Hvor ble det av hverdagsaktiviteten? Norge er ikke best, til tross for at vi er et av verdens rikeste land. Vi har ikke lengst levealder eller best folkehelse. Hva skal til for å få det? Les artikkel
NTFs landsmøte 2015 Spis mat, ikke for mye, mest planter - Mat er et av de vanskeligste områdene å forske på. Selv har jeg advart mot fete melkeprodukter i 20 år, og det sitter langt inne for meg som kardiolog å si at vi ikke finner forskning som understøtter dette. Les artikkel
NTFs landsmøte 2015 Godt og grundig om tannrestaureringer «Når tanna har gått på ein smell, kan vi restaurere med hell?» var den spenstige tittelen på en populær sesjon på landsmøtets lørdag formiddag. Les artikkel
NTFs landsmøte 2015 Et blikk til Harvard Bruce Donoff er dekanus ved Harvard School of Dental Medicine, en av mest prestisjetunge forsknings- og utdanningsstedene innen oral medisin i USA. Han praktiserer også som oral-/kjevekirurg ved Massachusetts General Hospital. Donoffs spesialitet er maxillofacial kirurgi med spesialinteresse innen sårtilheling, beinoppbygging, nerveskader og oral cancer. Han er for øvrig en tydelig talsperson for tettere integrering mellom odontologi og medisin. Les artikkel
NTFs landsmøte 2015 Alt finnes på nettet? Joda, alle vet at det er mye på nettet, også om odontologi. Problemet er å skille skitt og kanel. Strengt tatt finnes det ikke mange nettsteder med kvalitetssikret informasjon for tannhelsepersonell. Målet med et nettsted som ble presentert på landsmøtet er nettopp å tilby evidensbasert informasjon om odontologiske forhold og prosedyrer. Det svenske nettstedet internetodontologi.se frontes faglig av to odontologisk og vitenskapelig godt kompetente personer, Mats Jontell og Anders Molander. Nettstedet bygger på samme mal som et nettsted for medisin, som ble opprettet av legen Steven Shev. Nettstedet er reklamefinansiert, men med faglig uavhengighet. Les artikkel
NTFs landsmøte 2015 Er plastfyllinger farlige? Media har i den siste tiden fokusert på helserisiko ved bruk av plastmaterialer, men disse oppslagene er basert på resultater fra laboratorieforsøk med isolerte celler, sa Lars Björkman, leder av Bivirkningsgruppen for dentale biomaterialer. Les artikkel
NTFs landsmøte 2015 Bittfeil - når og hva skal allmenntannlegen se etter? For å kunne diagnostisere må en kjenne til normalokklusjon og frembruddstider for tennene. Les artikkel
NTFs landsmøte 2015 Endodonti Det er stor diversitet i bakteriefloraen ved sekundærinfeksjon i rotfylte tenner, sa PhD-stipendiat Homan Zandi under seksjonen . Det er oftest streptokokker og enterokokker, men Candida forekommer også. Dersom det kan påvises vekst ved bakterieprøve fra kanalen ved rotfylling er suksessraten sterkt redusert. Både natriumhypokloritt og klorheksidin er velegnet som irrigasjonsmiddel, men skal ikke brukes samtidig i kanalen. En foreslått prosedyre var mekanisk utrensning og rikelig irrigering med natriumhypokloritt, gjerne sammen med bruk av ultralyd, etterfulgt av 17 % EDTA, og klorheksidin helt til slutt. Klorheksidin binder seg til tannvevet og gir mer langvarig effekt. Bruk tynne kanyler med sideåpning ved irrigering. Behandling i en eller to seanser synes å ha liten påvirkning på sluttresultatet. Ved én seanse er det mindre mulighet for lekkasje og inntrenging av bakterier, mens man ved to seanser og bruk av kalsiumhydroksid under en midlertidig fylling kan forvente ytterligere bakteriereduksjon. Les artikkel
NTFs landsmøte 2015 Materialvalg er en krevende øvelse Fortsatt dominerer metallskjellett ved fremstilling av kroner og broer. Les artikkel
NTFs landsmøte 2015 Periodontitt og diabetes Det er en assosiasjon mellom disse to sykdommene, men uklart om det er diabetes som øker risikoen for periodontitt eller omvendt. Les artikkel
NTFs landsmøte 2015 De beste! De beste masteroppgavene fra undervisningsinstitusjonene våre konkurrerer hvert år på landsmøtet. Konkurransen går ut på å lage en poster fra mastergradsarbeidet og presentere den på fem minutter. Les artikkel
NTFs landsmøte 2015 Ny veileder for henvisning - Primærhelsemeldingen og kommunereformen gir tannhelsetjenesten en mer sentral plass i helsetjenesten enn tidligere. Les artikkel
NTFs landsmøte 2015 Helfo informerer Ordningen med direkte oppgjør med Helfo er et system basert på tillit. Helfo gjennomfører hvert år en rekke kontrolltiltak av tannleger og tannpleiere. Rådgivende tannlege i Helfo Stavanger, Erland Eggum, tok for seg saksbehandlingsgangen, dokumentasjonskrav og rutiner i kontrollsaker under årets landsmøte. Les artikkel
NTFs landsmøte 2015 Aktuell og kompetent Dentalbransjen i Norge har grunn til å være fornøyd med de flotte og oversiktlige utstillingene de byr på når NTF har sine landsmøter på Lillestrøm. Les artikkel
Kommentar og Debatt Alle tannleger er ikke tannleger, ingen er bare tannlege Som relativt nyutdannet tannlege er det flere ting ved utdannelsen og arbeidsmarkedet som engasjerer meg, sannsynligvis mer enn det vil engasjere den mer etablerte tannlege. I de siste årene har det vært et radikalt skifte i tannlegedekningen på landsbasis, i flere deler av landet begynner arbeidsmarkedet å bli mettet - dette preger særlig de mer sentrale strøk. For de mer perifere fylkeskommunene har dette medført en positiv utvikling; tidligere ubesatte stillinger tiltrekker seg et flertall av søkere og distriktene fylles opp. Men for den enkelte tannlege betyr dette tøffere konkurranse. Det varsles om en negativ utvikling i områder der tannlegetettheten er størst. Man hører om kolleger som arbeider utover det som pasientene henvises for, kolleger som opererer med rabatter, som lokker til seg pasienter med trygdeutbetalinger, som gjør overbehandlinger, og som bryter andre kollegiale og etiske retningslinjer. Dette er noen av problemene som kommer med et økende antall behandlere. I odontologien har vi flere institusjoner som arbeider for å fremme kollegialitet, god praksis og et godt faglig miljø. Blant slike institusjoner har vi for eksempel utdanningsinstitusjonene våre - universitetene i Bergen, Oslo og Tromsø. Jeg ønsker å gjøre universitetene oppmerksomme på situasjonen vår, på bakgrunn av et vedtak fra Det odontologiske fakultet i Oslo, tidligere omtalt i Tannlegetidende. I Tidende nr. 4, 2014 ble artikkelen «Utenlandsstudenter tas inn i Oslo» publisert. Saken handlet om hvordan Det odontologiske fakultetet i Oslo skulle igangsette en ordning der norske tannlegestudenter fra universiteter i utlandet kunne søke om opptak til femte semester odontologi, ved UiO. Begrunnelsen lå i det store frafallet av tannlegestudenter som i løpet av de første to studieårene søkte seg bort fra odontologi til medisin, for å opprettholde et måltall gitt av Kunnskapsdepartementet. I artikkelen står det: «Universitet i Oslo får tilskudd fra staten for antall studiepoeng studentene tar i løpet av ett år. Når fakultetet ikke greier å fylle alle de 65 studieplassene, resulterer dette i et lavere antall studiepoeng. Konsekvensen er mindre statlig støtte og dermed dårligere økonomi for fakultetet.» Les artikkel
Kommentar og Debatt Strenge kvalitetskrav Det odontologiske fakultet er glad for enhver debatt om utviklingen av tannlegefeltet. Det er imidlertid Kunnskapsdepartementet som gir oss vårt samfunnsoppdrag, som blant annet innebærer å utdanne et gitt antall høyt kvalifiserte tannleger. Det er strenge opptakskrav til studenter som tas opp senere enn ordinært opptak. Informasjon om dette opptaket er, i likhet med all annen informasjon om studier og ordinært opptak, tilgjengelig på våre nettsider til enhver tid: http://www.uio.no/studier/program/odontologi/opptak/suppleringsopptak.html. Les artikkel
Kommentar og Debatt Kommunal tannhelsetjeneste er på vei I Tidende nr. 10, 2015 blir avdelingsdirektør i Helse- og omsorgsdepartementet (HOD), Kjell Røynesdals innlegg ved Lønnspolitisk forum omtalt. Han berører så vel regjeringens ideologi, som vesentlige forhold ved den vedtatte endringen om å overføre Den offentlige tannhelsetjenestens ansvar fra fylkene til kommunene. Stortingsmelding 14 (2014-15) er vedtatt av Stortinget. Denne medfører at lokalsamfunnene skal få mer ansvar for oppgaver lokalt. Tannhelsetjenesten er et eksempel på en ny oppgave som skal bidra til at «enkeltmennesker, familier, organisasjoner og lokalsamfunn skal få større innflytelse over saker som angår dem selv og over samfunnsutviklingen». Vil forutsetningene for tannhelsetjenestene endres vesentlig gjennom en mer lokal forankring? Tannlegeforeningen kan bidra med markedsinnsikt - kunnskaper vi sannsynligvis trenger mer av. Les artikkel
Kommentar og Debatt Skal alle endelig få velge tannlege selv? Flertallet på Stortinget (H, Frp, KrF og V) går nå inn for å overføre ansvaret for tannhelsetjenesten fra fylkeskommunene til kommunene. Hvorfor misliker NTF dette? Hvorfor klamrer man seg til et synkende skip (fylkeskommunen)? Les artikkel
Kommentar og Debatt NTF misliker manglende utredning Trond Augustson spør hvorfor NTF misliker at Stortingsflertallet vil flytte ansvaret for Den offentlige tannhelsetjenesten (DOT) til kommunene, men han sier ikke hvordan han mener kommunene skal løse oppgaven. Les artikkel
Arbeidsliv og praksisdrift Selvstendig næringsdrivende og pensjon Dette er den tredje artikkelen i en artikkelserie om pensjon. Tidligere er offentlig tjenestepensjon og privat tjenstepensjon etter pensjonsreformen beskrevet. Artiklene er skrevet av Sissel Rødevand og Fredrik Haugen i Actecan. Tannlegeforeningen har en avtale med Actecan om individuell pensjonsveiledning som medlemmene av Tannlegeforeningen kan benytte. Mer informasjon om samarbeidet finnes på www.tannlegeforeningen.no/medlem/fordeler/Actetan--pensjonsrdgivning.aspx Les artikkel
Arbeidsliv og praksisdrift §§§Spør advokaten NTFs advokater får mange spørsmål om praktiske og juridiske problemstillinger fra tannlegenes hverdag. Tidende tar opp enkelte av disse problemstillingene i en egen spalte. Leserne oppfordres til å komme med egne spørsmål som kan sendes til redaksjonen. Les artikkel
Snakk om etikk Samtykkekompetanse Se for deg denne situasjonen: Ny pasient hentes inn fra venterommet, en dame på 87 år, i følge med sin datter. Pasienten er en smilende, slank dame som raskt finner plass i behandlingsstolen. Les artikkel
Notabene Samarbeidsavtale - NTF og Skattebetalerforeningen NTF og Skattebetalerforeningen (SBF) inngikk 25. november en avtale om skattejuridisk bistand til NTFs medlemmer. Les artikkel
Notabene Nytt verktøy for sunne jobbmåltider Det man spiser på jobb har betydning for helse, trivsel og innsats. Et nytt verktøy fra Helsedirektoratet skal hjelpe arbeidsgivere å legge til rette for sunne valg og økt trivsel på arbeidsplasser. Les artikkel
Notabene God jul Tidendes redaksjon ønsker alle lesere av tidsskriftet en god og fredelig jul. Les artikkel
Notabene Stadig mer grønt i kosten - men fortsatt for mye mettet fett De siste ti årene har nordmenns frukt- og grøntinntak økt med omkring 20 prosent. I 2014 kjøpte vi seks prosent mer grønnsaker enn året før. Likevel er ikke gjennomsnittsnordmannen helt i mål - vi bør spise mer frukt og grønt, fisk og grove kornprodukter. Les artikkel
Notabene Tusen takk! Tidendes redaksjon takker alle som har bidratt med stoff til Tidende gjennom året som er gått - fagstoff, aktuelt, debatt, bokanmeldelser, sommersaker, foreningsstoff og faste spalter. Ingen nevnt, og ingen glemt. Les artikkel
Minneord Grete Jansen er død Grete Jansen, med mer enn 40 års fartstid som ansatt i NTFs sekretariat, er gått bort og ble bisatt i en fullsatt Klemetsrud kirke på sin 75-årsdag 11. november. Les artikkel
Boknytt Vagantes Basilienses - 1971 Vagantes Basilienses – 1971 er navnet på en forening for tidligere norske studenter som studerte medisin og odontologi i Basel i perioden 1950–1980. De til sammen 150 leger og tannleger som har sin utdanning derfra, har mange gode minner fra studietiden og byen Basel. De har derfor ofte reist tilbake, både for å besøke gamle studiekamerater og for å oppleve byen. Foreningen ble stiftet i 1971 i Oslo etter initiativ fra tannlege Helene M. Torkildsen, hennes mann Erik M. Torkildsen som er lege og Hans Howlid, også han lege. En viktig støttespiller ved det første møtet var tannlege Wiggo Isaksen, som hadde tatt preklinikken i Basel og på dette tidspunkt var student ved Det odontologiske fakultet i Oslo. Helene M. Torkildsen forteller at tannlege Harald Ulvestad var foredragsholder i 1971 og at de på alle treff siden har hatt en faglig del. Foreningens logo, et vikingskip som fosser fram, ble designet av tannlege Lars Eldevik som ble værende i Basel og etablerte privat praksis. Foreningen har møttes med ujevne mellomrom, dels forskjellige steder i Norge og tre ganger i Basel (2001, 2006 og 2012). Og nå, den 24. oktober 2015, i forbindelse med avslutningen av bokprosjektet. Les artikkel
Siste nytt sist Blåbær hemmer sykdom Tidligere har vitenskapelige undersøkelser tydet på at tranebær kan være virkningsfulle mot plakkdannelse og gingivitt, skriver det danske Tandlægebladet. En ny undersøkelse viser at man også kan bruke blåbær i denne forbindelsen, men det skal være ordentlige blåbær som man plukker ute i skogen. Les artikkel
Siste nytt sist Lønnsomt med forebygging Helseutfordringene i Norge domineres av sykdommer og lidelser som i stor grad kan forebygges og mestres ved hjelp av tiltak som fremmer gode levevaner, skriver Helsedirektoratet. Dette var tema på konferansen «Friskliv, læring og mestring - med brukerne i sentrum» 18.-20. november. Les artikkel
Siste nytt sist Faget avgjør fast stilling En tredjedel av postdoktorene har fått fast stilling etter åtte år, og fagområdet er avgjørende, skriver Forskerforum. Les artikkel
Siste nytt sist Farlig musikk til arbeidet Musikk til arbeidet på operasjonsstuer har ikke slått igjennom i Danmark, men er svært utbredt i USA, skriver det danske Tandlægebladet. Les artikkel
Siste nytt sist Hedret for ytringsfrihetsforskning Akademikerprisen 2015 gikk til Anine Kierulf, for hennes forskning og engasjement for ytringsfrihet og menneskerettigheter. Kierulf er postdoktor ved Senter for menneskerettigheter ved Det juridiske fakultet ved Universitetet i Oslo og uttaler at hun setter pris på å verdsettes for det hun har drevet med i årevis uten å oppnå særlig akademisk interesse. Les artikkel
Siste nytt sist Sverige høyner til 23 år Sveriges regjering er sammen med Vänsterpartiet kommet til enighet om å innføre gratis tannbehandling til alle innbyggere opp til de fyller 23 år, skriver den svenske Tandläkartidningen. Overgangen fra dagens ordning som gir gratis tannbehandling opp til 19 års alder skal gjennomføres i to steg: Fra og med 2017 skal grensen for gratis tannbehandling være 21 år, og fra og med 2018 høynes aldersgrensen til 23. Les artikkel
Siste nytt sist Tidspress på jobben En undersøkelse i nesten 50 000 virksomheter, 1 500 av dem norske, i 36 europeiske land viser at de nordiske landene ligger på topp i opplevelsen av tidspress på jobben, skriver Fagbladet. Les artikkel
Siste nytt sist Pluss og minus Kommunereformen kan gi både flere muligheter og begrensninger for lokalt folkehelsearbeid, viser en rapport fra Møreforsking. Mer kompetanse og bedre kapasitet virker positivt, mens vilkårene for samfunnsutvikling kan bli svekket, skriver Helsedirektoratet, som står bak utredningsoppdraget. Les artikkel
