Tannleger og tannpleiere må sende separate refusjonskrav
Tannpleiere fikk 1. januar 2013 selvstendig refusjonsrett fra folketrygden. De skal nå selv sende inn sine refusjonskrav til HELFO, og kan ikke lenger sende sine refusjonskrav via en tannlege.
Tannpleieres mulighet til å sende inn refusjonskrav via en tannlege var ment som en overgangsordning, og videreføres dermed ikke nå som tannpleiere har fått selvstendig refusjonsrett.
Helse- og omsorgsdepartementet (HOD) og Helsedirektoratet gir klare føringer på at hver behandlergruppe må sende inn selvstendige refusjonskrav.
Tannrefusjon fra folketrygden
I 2012 utbetalte HELFO ca. 1,66 milliarder kroner i tannrefusjoner på vegne av folketrygden.
HELFO betalte ut nesten 340 millioner kroner i stønad til behandling av sykdommen periodontitt.
Oppgjørsavtale med HELFO
Fra 1. januar 2013 ytes det stønad fra folketrygden til dekning av utgifter til undersøkelse og behandling av periodontitt utført av tannpleier.
Tannpleierne kan inngå avtale med HELFO om direkte oppgjør. Da sender tannpleieren refusjonskrav på vegne av pasientene til HELFO.
Uten oppgjørsavtale med HELFO
Hos tannpleiere uten avtale om direkte oppgjør må tannpleier gi pasienten et ferdig utfylt og signert refusjonsskjema.
Når pasienten også har signert på skjemaet, kan pasienten sende det til HELFO for å få utbetalt stønaden.
Les mer på helfo.no
HELFO har nylig laget helt nye nettsider for tannleger og egne sider for tannpleiere.
På helfo.no finner tannleger og tannpleiere temasider om hvordan man inngår avtale med HELFO om direkte oppgjør, om elektronisk innsending av oppgjør, om regelverket og aktuelle skjema.
Her er de nye internettsidene til HELFO for tannleger og tannpleiere: http://www.helfo.no/helsepersonell/tannlege-og-tannpleier/Sider/default.aspx